Алгоритм дій медперсоналу при виникненні нападів болю у серці (стенокардія)
(Згідно з наказом Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження медико-технологічних документів зі стандартизації екстреної медичної допомоги» від 15.01.2014 № 34)
1. Чергова медична сестра має: 1.1. Дати розпорядження молодшій медичній сестрі негайно викликати чергового лікаря, лікаря-анестезіолога. 1.2. Дати розпорядження молодшій медичній сестрі викликати працівника ЕКГ-кабінету. 1.3. Забезпечити пацієнту спокій. 1.4. За розпорядженням лікаря: + - дати під язик 1 таблетку Нітрогліцерину;
- внутрішньовенно: анальгетик (розчин Анальгіну 50% — 2-4 мл; Баралгін — 5 мл); внутрішньовенно — розчин Промедолу 1 мл — 2% з фізрозчином — 10 мл.
2. Молодша медична сестра має: 2.1. За розпорядженням чергової сестри медичної викликати чергового лікаря, лікаря-анестезіолога. 2.2. Викликати працівника ЕКГ-кабінету. 2.3. Разом із сестрою медичною пацієнта покласти у ліжко, забезпечивши йому зручні умови та спокій. 3. Черговий лікар має: 3.1. Оглянути пацієнта. + 3.2. Оцінити стан пацієнта. - приготувати препарати і у присутності лікаря вводити внутрішньом’язово та
Скарги пацієнта | Дані огляду |
---|
- стискаючий біль у ділянці за грудиною, площею з долоню;
- іррадіація болю у ліву руку, під ліву лопатку;
- загальна слабкість;
- відчуття страху смерті
| - бліда шкіра;
- поверхневе дихання;
- задишка;
- прискорене серцебиття;
- тахікардія (брадикардія);
- приглушені тони серця;
- артеріальний тиск без змін;
- можлива аритмія
|
3.3. Дати розпорядження сестрі медичній щодо введення лікарських препаратів: анальгетик (розчин Анальгіну; Баралгін), розчин Промедолу з фізрозчином. + 4. Відповідальний черговий лікар має повідомити завідувача відділення та заступника головного лікаря.
|