Втрата свідомості

                                                                                                                

Алгоритм дій медперсоналу 

при втраті свідомості (непритомності)

від 1 до 20 хвилин


(Згідно з наказом Міністерства охорони здоров’я України
«Про затвердження медико-технологічних документів 
зі стандартизації екстреної медичної допомоги»
 від 15.01.2014 № 34)

1. Чергова медична сестра має:

1.1. Дати розпорядження молодшій медичній сестрі негайно викликати чергового лікаря, лікаря-анестезіолога.

1.2. Покласти пацієнта у горизонтальне положення (ноги підняти, голову опустити). Для збільшення припливу крові до голови за непритомного стану пацієнта можна покласти так:

1) поки пацієнт лежить на спині, зігнути його праву ногу і притягнути до стегна;

2) праву руку покласти за спину;

3) повернути пацієнта на правий бік (права рука позаду);
4) ліву руку зігнути, долоню покласти під щоку.

1.3. Звільнити пацієнта від тісного одягу.

1.4. Забезпечити доступ свіжого повітря (перевірити прохідність дихальних шляхів).

1.5. Змочити обличчя холодною водою, поплескати по обличчю.

1.6. Дати пацієнту вдихнути пари нашатирного спирту на ватній кульці; протерти скроні пацієнта ватною кулькою з нашатирним спиртом.

1.7. Виміряти артеріальний тиск, пульс, частоту дихання.

1.8. За розпорядженням лікаря:

  • ввести підшкірно Кордіамін 1,0-2,0 мл;
  • кофеїн — натрію бензонат підшкірно 1,0 мл — 10%;
  • сульфокамфокаїн 10% — 2,0 мл підшкірно;
  • при затяжному колапсі мобілізувати вену для проведення інфузії «Рефортан плюс» 10% — 500 мл, ввести гормони (Дексаметазон 4-8 мг);
  • пацієнта на ношах перевезти до відділення інтенсивної терапії.

  • 2. Черговий лікар має:

    2.1. Оглянути пацієнта.

    2.2. Оцінити стан пацієнта.

    Скарги пацієнтаДані огляду
    • нудота;
    • потемніння в очах;
    • слабкість;
    • дзенькіт у вухах;
    • втрата свідомості;
    • після непритомності можливий головний біль;
    • ретроградна амнезія
    • переднепритомний стан;
    • блідість шкіри;
    • зниження м’язового тонусу;
    • нечасте поверхневе дихання;
    • зіниці звужені (іноді — розширені);
    • пульс нечастий, слабкий;
    • артеріальний тиск нормальний чи знижений;
    • тони серця приглушені

    2.3. Дати призначення.

    2.4. Обстежити пацієнта для виявлення можливої причини втрати свідомості — 

  • ЕКГ, аналіз на рівень цукру у крові, консультація терапевта, невропатолога тощо.

    3. Молодша медична сестра має:

    3.1. За розпорядженням чергової сестри медичної викликати лікаря, лікаря-анестезіолога та за необхідності — лаборанта.

    3.2. Виконувати розпорядження чергового лікаря та сестри медичної.

  •                                                                                                                             
Comments