Пластика живота

                                                                                                                        

Слово “абдомінопластика” походить від грецького abdomen (“живіт”).

Абдомінопластика (пластика живота) - це хірургічна операція з видалення надлишку шкіри і жирової клітковини в області живота для відновлення нормальних естетичних пропорцій передньої черевної стінки.



Крім того, абдомінопластика має на увазі зшивання м’язів передньої черевної стінки, що розійшлися, а також видалення наявних випинань і гриж.

Абдомінопластика є однією з найскладніших операцій. Але, не дивлячись на це, зараз вона є найбільш популярною.





Пластика живота показана в таких випадках:

- наявність надлишку жирової тканини в області живота, при вираженій в'ялості і складках шкіри нижнього відділу живота; при цьому можливе поєднання ліпосакції і видалення шкіри нижнього відділу живота;

- нависання шкіряно-жирової складки над лобком, розслаблення і розбіжність м'язів передньої черевної стінки, наявність розтяжок вища і нижче пупка.

 В цьому випадку абдомінопластику поєднують з формуванням нового отвору для пупка (повна абдомінопластика); 

- незначні надлишки жирової тканини в області живота; в цьому випадку показана ліпосакція. 

Протипокази для проведення абдомінопластики:

- декомпенсована серцева або легенева недостатність;

- декомпенсированний цукровий діабет;

- виражене ожиріння;

-наявність післяопераційних рубців в зоні вище пупка;

-планована протягом найближчого року вагітність.

Ускладнення

Іноді після операції починаються кровотечі і запальні процеси. Також можливе повільне загоєння (частіше у курців) з утворенням грубих рубців, порушення кровообігу в області пупкового кільця при повній абдомінопластиці.

Не виключається утворення гематоми (скупчення крові під шкірою) або сероми (скупчення під шкірою серозної рідини, що є наслідком розплавлення підшкірно-жирової клітковини).

Підготовка до операції

На першій консультації у хірурга підбирається оптимальний варіант операції з урахуванням індивідуальних особливостей.

Проводиться обстеження, за наслідками якого оцінюються чинники, здатні викликати проблеми в час або після операції. Наприклад, гіпертонія, погане згортання крові, схильність до надмірного рубцювання і ін.

Рекомендується відкласти операцію, якщо пацієнт недавно переніс простудне захворювання. Не варто поспішати і жінкам, які планують вагітність.

Також не слід проводити абдомінопласткику в дні менструацій.

Абдоміноппасткику бажано проводити після того, як будуть скинуті зайві кілограми.

За 1-2 тижні до операції слід відмовитися від куріння і не палити ще 3-4 тижні після операції. Необхідно також припинити прийом гормональних препаратів і всіх засобів, що містять 
саліцилати (аспірин, буфферан, Апказельтцер і ін.). 

Пацієнт повинен заздалегідь потурбуватися і придбати спеціальну еластичну білизну (корсет), яку потрібно буде носити після операції протягом деякого часу.

Не слід проводити операцію, якщо пацієнт страждає на яке-небудь гостре захворювання (простуда, грип та ін.). Його стан ускладнить проведення операції.

Напередодні увечері перед операцією рекомендується прийняти ванну, а саму операцію слід проводити на натщесерце. Для чищення зубів і порожнини рота можна використовувати 1/2 стакана води. Бажано строго дотримувати всі ці рекомендації, оскільки вони допомагають понизити ризик появи ускладнень.

Перш ніж зробити абдомінопластику з метою видалення жиру і зниження ваги, необхідно з’ясувати причини ожиріння, а також постаратися добитися зниження ваги іншими способами. Коли операція виконується при максимальній вазі, бажаний результат не буде досягнутий, оскільки знов почнуть утворюватися надлишки шкіри.

Пацієнт повинен завчасно повідомити про всі перенесені раніше захворювання, існуючі шкідливі звички, непереносимість тих або інших видів лікарських препаратів, особливості артеріального тиску тощо. 

Реабілітація

У перші дні після операції пацієнт відчуває слабкість, температура тіла підвищена, в області лінії швів виникають неприємні відчуття, що тягнуть, іноді болі, особливо при рухах і кашлі, з швів може витікати рідина. Пацієнт починає вставати з ліжка вже через 1-2 дні після операції. Пов’язку знімають через 7-10 днів після операції.

Протягом 1-2 місяців, хворий обов’язково повинен носити підтримуючу еластичну білизну. Близько 3-4 месяців слід уникати занять активними видами спорту, що вимагають великих фізичних зусиль. Не можна відвідувати лазню і сауну.

Операція по видаленню складок шкіри і надмірних жирових відкладень залишає рубець, який через 6 місяців стане менш помітним. В більшості випадків рубець проходить по низу живота і сполучає області пахових складок або клубових кісток. Рубець залишається на все життя, хоча знаходиться в зоні, прикритій нижньою білизною.

Травматичність абдомінопластики безпосередньо залежить від компетенції і кваліфікації пластичного хірурга, його уміння поводитися з м’якими тканинами, своєчасно зупиняти кровотечу, адже ця операція дуже складна.

                                                                                                                        

Comments